早上起来牙齿出血可能有以下原因：

1. 刷牙不当：如果在早上刷牙时使用了硬毛牙刷，可能会刺激牙龈组织，从而引起轻微的出血症状，建议更换软毛牙刷。
2. 牙结石：牙结石是堆积在牙齿表面已经钙化的牙菌斑或者是软垢，会导致牙龈受到刺激，引起牙龈出血或者是牙龈萎缩。患者可以选择超声波洁牙的方式去除牙结石。
3. 龋齿：龋齿可能是由不注重口腔卫生工作或者是感染引起的，会导致牙体硬组织破坏，引起牙齿出血或者是发黄。患者可以在医生的指导下使用树脂材料或者是玻璃离子材料做填充来改善。
4. 牙龈炎：牙龈炎一般是由食物嵌塞、牙错位拥挤等原因引起的，除了可引起早上起来牙齿出血的情况外，还可伴有牙龈局部胀、口臭等症状。通常可以用阿莫西林胶囊或者是甲硝唑含片等药物治疗。
5. 牙周炎：牙周炎是一种发生在牙周组织的炎症性疾病，同时也会导致牙龈组织受到刺激，引起牙龈出血或者牙周袋溢脓。患者可以在医生的指导下使用乙酰螺旋霉素片或者是头孢氨苄缓释片等药物治疗。
6. 牙龈癌：牙龈癌一般是由于遗传、吸烟、饮酒等原因引起的，除了可引起早上起来牙齿出血的情况外，还可伴有牙齿松动，张口困难等症状。一般可以通过手术进行治疗。

以上信息仅供参考，建议到口腔科检查，以明确诊断并接受相应的治疗。