小腹紧绷感不一定是刚怀孕的症状。在以下情况下，都可能出现小腹紧绷感：
1. 怀孕：怀孕后，体内的激素水平急剧变化，可能会对腹部产生刺激，导致小腹紧绷感。但一般无需过分担心，也无需特殊治疗，但建议在日常生活中多卧床休息，避免孕早期受精卵着床不稳定，出现先兆流产的情况，并注意加强体育锻炼，增强身体素质，提高免疫力。
2. 先兆流产：如果出现小腹紧绷感，也可能是先兆流产的症状。此时，患者应立即就医，按医嘱使用黄体酮软胶囊、地屈孕酮片、黄体酮胶丸等药物治疗。
3. 盆腔炎：如果患有盆腔炎，当炎症上行时也可能出现小腹紧绷感，患者按医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠、甲硝唑片等药物进行治疗。
4. 月经来潮：月经来潮时，盆腔处于充血的状态，可能会导致腹部出现一些不适感，如腹胀、小腹紧绷等。这种情况通常无需担心，可以通过毛巾热敷腹部的方式进行改善。
注意，以上只是可能的情况，并不代表专业诊断。如果感到疑虑或者症状持续严重，建议寻求医疗专业人士的帮助。
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