人工牛黄甲硝唑和甲硝唑在主要成分、作用效果以及价格等方面存在明显的区别。

1. 成分：人工牛黄甲硝唑是一种复方制剂，既含有中药成分人工牛黄，又含有西药成分甲硝唑。而甲硝唑是单纯的甲硝唑片或甲硝唑胶囊等，不含有其他药物。
2. 作用效果：甲硝唑属于硝基咪唑类的药物，主要用于治疗肠道、肠外阿米巴病、阴道滴虫病、小袋虫病等，也可以用于治疗厌氧菌感染。而人工牛黄甲硝唑除含有甲硝唑外，还含有人工牛黄，可以起到清火、去火的消炎作用，同时具有甲硝唑的治疗作用。人工牛黄甲硝唑常用于治疗急性智齿冠周炎、牙髓炎、根尖周炎，以及局部牙槽脓肿等口腔感染性疾病。对于单纯厌氧菌感染导致的口腔感染性疾病，一般使用甲硝唑治疗即可，无需使用人工牛黄甲硝唑。
3. 其他：在价格方面，由于人工牛黄甲硝唑含有更多的成分，因此其价格通常会比甲硝唑高一些。

总体来说，如果患者的病情只需要甲硝唑治疗，那么购买甲硝唑即可。但如果患者的病情需要用到人工牛黄甲硝唑的特定功效，如口腔感染等，那么可以选择人工牛黄甲硝唑。具体的药物选择还需根据医生的建议和患者的病情来决定。