孕晚期小腹隐痛像痛经可能是由于以下原因引起的：
1. 宫缩：如果小腹痛是一阵一阵的肚子发硬发紧，并且伴有下坠感，那么可能是子宫收缩导致的假性宫缩，此时可以多休息，暂时观察。如果这种腹痛比较频繁，那么可能是真性的宫缩，表明孕妇可能即将临产，需要去医院住院待产。
2. 疾病导致：孕晚期如果发生盆腔炎，肠炎等疾病，均有可能会出现小腹疼痛，像来月经一样的感觉。此时需要用药治疗，如遵医嘱口服头孢克肟。
总之，孕晚期小腹隐痛像痛经可能是由于宫缩或者疾病导致的。建议及时到医院进行相关检查，以便明确病因，及时采取措施。
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