补牙和镶牙主要在以下三个方面存在区别：

1. 适用人群：补牙主要适用于天然牙存在，但有小部分缺失或龋坏的情况，可以通过填充和修补来恢复牙齿的美观度和咀嚼功能。镶牙主要适用于牙齿缺失或缺损较大，无法进行修补的情况。
2. 就诊科室：补牙通常在口腔医疗机构的口腔内科或牙体牙髓病科进行，主要用于治疗龋病、外伤等原因导致的牙体组织部分缺损。镶牙一般在口腔医疗机构的口腔修复科进行，用于修复牙齿的缺失，如活动义齿、固定义齿等。
3. 方式：补牙需要去除变质的牙体组织，修整制备洞形，再进行清洁干燥，使用牙科材料进行修补。镶牙包括活动义齿和固定义齿等，需要根据牙齿缺失的数量和位置来选择适合的方式。如果牙齿缺失数量较多，通常选择活动义齿；如果牙齿缺失数量较少，缺失的牙齿也不位于牙弓末端，大多倾向于选择固定义齿，如制作烤瓷连桥等。如果采取种植的方法进行牙齿缺失的修复，则不管缺失牙齿数量多少，均可以考虑使用。

总体来说，补牙和镶牙在适用人群、就诊科室和方式上存在区别。具体采用哪种治疗方法，需要根据患者的具体情况和医生建议来决定。