新斯地明的作用

2018-10-24 13:25 阅读:6854
新斯的明是一种易逆性抗胆碱酯酶药物,在多个系统如眼、胃肠道、骨骼肌、心血管系统和其他系统中均具有作用。

1. 在眼中的作用:当结膜用药时,新斯的明可导致结膜充血,同时使位于虹膜边缘的瞳孔括约肌收缩和睫状肌收缩,导致瞳孔缩小和睫状肌调节痉挛,使视力调节在近视状态。此外,新斯的明还可促进房水回流,从而使升高的眼压下降。
2. 在胃肠道中的作用:新斯的明能促进胃平滑肌收缩及增加胃酸分泌,拮抗阿托品所致的胃张力下降及增强对胃的兴奋作用。此外,新斯的明对食管下段具有兴奋作用,能在食管明显弛缓和扩张的患者中促进食管的蠕动,并增加其张力。新斯的明还可以促进小肠、大肠,尤其是结肠的活动,以促进肠内容物排出。
3. 在骨骼肌中的作用:在治疗剂量下,新斯的明可增强骨骼肌收缩力,尤其对箭毒样竞争性神经肌肉阻滞剂所致的肌无力作用明显,对重症肌无力有效。然而,大剂量使用新斯的明可能导致肌纤维震颤,继而引发整个运动单位的肌束震颤,使肌张力逐渐下降。
4. 在心血管系统中的作用:新斯的明主要作用是减慢心率和降低心输出量。大剂量使用新斯的明可能导致血压下降。
5. 其他作用:低剂量新斯的明可以增敏神经冲动所致的腺体分泌作用,而较高剂量则可增加基础分泌率,如支气管腺体、泪腺、汗腺、唾液腺、胃腺、小肠及胰腺等。此外,新斯的明还可能引起细支气管和输尿管平滑肌收缩,使后者的蠕动增加。

在临床上,新斯的明主要用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用,以及治疗重症肌无力、手术后功能性肠胀气、尿潴留等。此外,新斯的明还可用于阵发性室上性心动过速、阿托品中毒等。

请注意,以上信息仅供参考,如有用药需求或身体问题请咨询医生或专业人士。使用任何药物时,都应在医生的指导下进行。