冠心病患者饭后能否散步，要根据患者病情的严重程度而定：
1. 如果是慢性冠脉疾病，饭后是可以散步的，因为患者冠脉病变处于一个稳定的阶段，心绞痛的发生也比较规律，一般发生于劳力负荷增加时，可以进行适当的有氧运动，比如散步。
2. 但如果出现了心绞痛，必须要马上停止运动进行休息，一般活动停止后症状即逐渐消失。
3. 如果是急性冠脉综合征，饭后是不能散步的，因为患者冠脉病变不稳定，会出现心绞痛，通常程度更重、持续时间更长，患者应该立即卧床休息，消除紧张情绪和顾虑，保持环境清净，不能进行散步等相应的活动，以免诱发心绞痛的发生。
总之，冠心病患者在饭后散步时应注意休息。如果出现心绞痛症状，应立即停止活动，并进行相应的治疗。如果身体情况复杂，建议咨询医生具体意见。
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