超声引导下肝脏穿刺术是将穿刺针刺入肝脏，取肝组织液涂片检查，肝脏占位性病变的性质，即对肝脏弥漫性病变诊断的一种方法。

不少人对于肝活检都感到害怕，其实完全没有这个必要。肝病专家指出，肝穿刺是一种对肝脏组织进行活检的检查方法，一般来说，进行肝穿刺检查时，不会有什么危害。相反他对于疾病的判断十分重要，可以为肝病患者的下一步治疗提供诊断依据，有助于早期肝硬化的发现，协助判断治疗效果。

操作步骤

1、病人平卧，碘酒酒精常规消毒皮肤

2、铺无菌巾，安装活检枪

3、用无菌探头测定穿刺点的方向，并确定穿刺点到皮肤的距离

4、局部麻醉

5、用手术破皮刀切开皮肤，固定好探头的位置，嘱咐病人吸气后立即屏气，把引导针从探头导孔刺入腹腔，至肝包膜外

7、刺入肝穿刺点处，迅速拔出穿刺针，将取得的组织推在滤纸上

8、最后，以无菌纱布压迫穿刺位置，蝴蝶胶带固定，压迫3~4小时

为什么要做肝脏穿刺活检

很多病人会害怕肝脏被刺穿的危险而不做手术，导致延误了治疗的最好时机，造成了无法弥补的遗憾，事实上肝穿刺没有想象的那么可怕。下面我就来简单介绍一下肝穿刺是怎么回事。

由于现在有了迅速发展的医学影像学，很多的肝脏病都是可以通过它来做出诊断，不过再临床上还是有很多情况需要穿刺的病理结果来知道治疗。

我有一个典型的病例，患者在当地医院和其他医院分别做了B超和CT检查，都怀疑是肝癌，转到我院，CT片上实质性占位，也没有典型肝脓肿的表现，血象也不高，也不发热，确实很难排除肝癌的诊断，但就是甲胎蛋白不支持肝癌诊断。

我们做了肝穿刺，结果出来是炎细胞，再次穿刺仍是炎细胞，并发现了脓细胞，这时患者才出现了发热，血象也高起来了，诊断为肝脓肿，经抗感染治疗1月后复查，肝里面的占位性病变没了，如果当初按肝癌治疗，后果可想而知。