膝盖积液可能是由以下原因导致的：
1. 滑膜炎：常发生于受凉或是感冒以后，表现为膝关节酸胀水肿，感觉到膝关节比较凉，滑膜出现无菌性炎症的时候，就会导致局部的水肿而引起积液。
2. 膝关节半月板损伤或者是滑膜皱襞综合症：患者有外伤史或者是慢性的磨损，在行走的过程中会出现卡压的感觉，部分病人蹲起活动受限，半月板的卡压，或者是半月板损伤导致的无菌性炎症也会引起积液。
3. 膝关节骨性关节炎：这是最常见的病因，主要和退行性变有关系，随着年龄的增长活动量增加，软骨的磨损就会越明显，磨损掉的软骨就会成为炎性因子，会发生无菌性炎症而出现水肿的情况并且出现积液。
4. 膝关节内感染：感染之后会有细菌生长，而出现化脓或积液的表现。
总的来说，膝盖积液是由于膝关节内的骨性结构（如滑膜结构、软骨结构、韧带结构）出现炎症反应或损伤所导致的。以上信息仅供参考，如出现膝盖积液建议及时就医，遵医嘱进行相关治疗。
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