视力4.9不一定是近视。
虽然视力4.9低于5.0的正常视力标准，但并不能直接断定为近视。因为视力和屈光度之间并没有对等的关系，视力相同，对于不同的患者有不同调节力的情况下，会表现出不同的度数。
要想知道准确屈光度数需要到医院眼科做医学的屈光检查。如果确实是近视引起的视力下降，则要关注度数的变化，度数小没有到近视定义的标准，认为还不到近视。如果度数超过50度，就认为是有临床意义的近视，这时就要采取措施。
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