手掌内发黄可能有以下原因：
1. 肝胆疾病：有肝胆疾患的人，手掌呈现黄色，特别是黄疸患者更为明显，但少数也有遗传原因。通常情况下，黄色表示病程较长，多是慢性病。
2. 贫血：手掌颜色苍白或萎黄而失去荣华色泽大多是贫血，多见于手部失血过多、术后体虚、产后体虚等。
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