腋下有个肉疙瘩可能是多种原因导致的，具体如下：
1. 毛囊炎：腋下部位的毛囊受到细菌感染，可能会诱发红斑、肿胀、疼痛等一系列不适的症状。需要在医生的指导下使用外用的药物治疗，例如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物改善症状。
2. 丝状疣：身体受到人乳头瘤病毒感染，诱发丝状疣后可能会导致局部长有肉疙瘩，而且还容易导致皮肤颜色发生变化。患者可以在医生的指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物缓解症状。
3. 皮肤纤维瘤：纤维细胞出现异常增生的情况，可能会导致腋下部位存在皮肤结节，而且质地比较坚硬，通常以圆形结节为主。需要及时到正规的医院接受手术切除治疗，避免结节体积持续增大。
4. 脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肿大淋巴结或纤维瘤以及肉瘤等：这些也是腋下长肉疙瘩的可能原因。对于脂肪瘤，一般质地较软、边界清、活动度好、呈分叶状，可以考虑继续观察，如果增大或有疼痛感也可以给予局麻下手术切除。对于皮脂腺囊肿，质地较坚硬，合并感染时可以有红、肿、热、痛的情况。对于皮脂腺囊肿，容易出现感染以及形成脓肿，一旦发现，建议局麻下给予手术切除。如果出现炎症，可以考虑用敏感抗菌药物进行静脉滴注，局部还可以运用硫酸镁进行湿敷。对于淋巴结肿大，如果是良性的病变，可以观察；如果是转移癌，多见于乳腺癌的患者，还应当行乳腺彩超的检查；如果确定是乳腺癌伴腋窝淋巴结转移，还需要做乳腺癌的改良根治术加腋窝淋巴结清扫。对于纤维瘤和肉瘤的患者，建议肿瘤在内周围部分正常的肌肉筋膜，一并完整的切除，术后根据病理结果，来决定是否进一步行化疗。
总之，腋下有个肉疙瘩可能是多种原因导致的，建议患者及时就医接受专业医生的诊断和治疗。
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