感冒时，清鼻涕像水一样一直往外流可能有以下原因：
1. 普通感冒：当患者机体受到鼻病毒等病原体侵袭，引起局部黏膜充血水肿，会有较多分泌物产生。流清水鼻涕的症状可与感冒受凉等诱因同时出现，随着病情改善而好转。针对鼻涕症状，可遵医嘱应用麻黄碱滴鼻液收缩毛细血管，改善鼻塞症状，同时应用四季抗病毒合剂、感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺胶囊等药物治疗，促进病情好转。
2. 过敏性鼻炎：因受累、劳累、感冒等原因诱发，同时接触物理、化学、过敏性刺激后，鼻腔黏膜炎症反应明显增加，伴有局部炎性介质释放，患者同时伴有明显气道高反应或过敏表现，如眼睑水肿、咳嗽等，部分症状在接触刺激物时明显加重，去除刺激物可自行好转，症状反复出现，时而减轻，可导致一直流清水鼻涕。治疗方面可遵医嘱应用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等糖皮质激素药物，口服氯雷他定或西替利嗪等抗过敏药物。
综上，感冒时出现清水鼻涕的现象可能是由于普通感冒和过敏性鼻炎引起。在确定病因后，可以通过相应的治疗措施进行缓解。如您有类似情况建议咨询医生进行判断。
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