子宫肌瘤长在肌壁间是否严重需要视具体情况而定：
* 如果肌瘤体积比较小，没有引起任何临床症状，那么通常不严重。这类肌瘤可能在遵医嘱的情况下，使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物治疗后，就可以得到治愈。每半年做盆腔的彩超，复查子宫肌瘤的生长情况就可以。
* 如果肌瘤体积比较大，使整个子宫体积增大，压迫直肠出现便秘的症状，压迫膀胱出现尿频、尿急、尿不尽的症状，或者肌壁间的子宫肌瘤向宫腔内突出，压迫子宫内膜，引起月经的改变，比如月经量增多、经期的延长，那么就比较严重。可能需要通过手术方法，如子宫动脉栓塞术、子宫肌瘤切除术等进行治疗。
总体来说，需要结合肌瘤的大小、生长情况、是否引发症状等多方面因素，来确定是否严重，是否需要治疗。如有疑虑，建议咨询专业医生。
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