不孕症的必要检查包括：
1. 一般检查：如血常规、尿常规、肝肾功、血糖、传染病、白带常规、妇科超声、TCT等。
2. 内分泌相关检查：包括生殖激素六项（月经间歇第2-4天测定基础的生殖激素水平，可以了解卵巢功能）和甲状腺功能。
3. 卵巢功能检查：通过生殖激素、基础体温、超声监测卵泡发育等检查评价卵巢功能和有无排卵。
4. 输卵管通畅性检查：主要的检查手段是靠超声下或X光下输卵管造影。
5. 免疫学检查：对于复发性流产、原发性闭经、生殖系统畸形的患者，建议完善染色体检查。
6. 遗传因素：对于复发性流产、原发性闭经、生殖系统畸形的患者，建议完善染色体检查。
7. 宫腔镜检查：复发性流产、超声多次提示有内膜异常（如宫腔粘连、内膜息肉等）的患者，建议行宫腔镜检查，必要时手术治疗。
8. 腹腔镜检查：造影提示有输卵管积水、输卵管梗阻或影像学检查提示有子宫内膜异位症、卵巢囊肿的患者，可行腹腔镜检查明确腹腔镜内有无粘连，生殖系统有无病变，可同时手术治疗，必要时可行宫腹腔镜联合手术。
最好夫妻同时进行检查，两者的检查项目并不完全相同，比如激素水平、B超监测卵泡发育等是双方都要做的，宫腔镜和腹腔镜等也是两人一起做的，需要夫妻双方配合治疗。
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