牙齿烂得只剩残根，牙龈肿了，可能由以下几种原因导致：
1. 牙周脓肿：由于牙周炎进展到一定程度，会在患牙侧形成肿胀的凸起，牙龈发红、水肿，表面光亮并伴剧烈的疼痛。患者可以在医生的指导下进行脓肿切开引流，并使用复方氯已定含漱液、过氧化氢溶液、甲硝唑片等药物治疗。
2. 根尖周炎瘘管：由于慢性根尖周炎而形成的瘘管，会在多颊侧牙龈上出现小的脓包或脓包上会有小眼。患者需要在医生的指导下进行根管治疗，并使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
3. 牙龈肿瘤：牙龈肿瘤如牙龈瘤、牙龈纤维瘤等，也会在牙龈表面形成一个圆形或椭圆形的肿块。患者需要尽快就医，进行手术切除治疗，切除后需要进行病理化验明确性质，再进行后续治疗。
此外，还可能是炎症引起的。可以口服消炎药（如阿莫西林）和甲硝唑进行治疗。如果疼痛严重的话，可以口服止痛药进行治疗。但最好还是去医院牙科就诊，必要时可以遵医嘱把牙根拔掉。
以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议，请及时就医，进行针对性的处理和治疗。
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