痔疮在排便时出现肿胀的原因主要有以下几种：
1. 排便时局部用力：排便时，特别是便秘时，由于过度用力以及蹲便时间过长，会导致肛门区压力升高和血液回流障碍，从而引起痔疮肿胀。
2. 不良的排便习惯：长时间玩手机、玩游戏、蹲坐于马桶等不良排便习惯，会使肛门区压力升高，导致痔疮肿胀。
发现痔疮后，患者应及时就医，在医生的指导下采取合适的治疗措施，避免病情加重。
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