肾盂肾炎的诊断需要综合具体的临床表现、尿液检查、血液检查进行确诊，还可选择肾脏的超声检查辅助诊断。
1. 临床表现：肾盂肾炎属于上尿路感染，患者一般会有发烧症状，体温比较高，还可能有全身症状，如肌肉酸痛、浑身乏力等。大部分患者会有腰痛症状，尤其在有肾盂肾炎感染的一侧，腰痛会更加明显。肾盂肾炎是泌尿系统的感染，因此部分患者会存在尿路刺激征，如尿频、尿急和尿痛等。
2. 尿液检查：经过临床表现的初筛后可以先检查尿常规，存在肾盂肾炎时，尿常规会有尿白细胞升高、尿细菌明显增多、尿亚硝酸盐阳性，或白细胞酯酶阳性的表现，提示有感染的可能。此外还可以做尿培养，通过尿细菌的培养，可以确定具体的致病菌，以决定下一步治疗的方法。
3. 血液检查：可进行血常规检查，如果检查结果出现血中白细胞和中性粒细胞升高，结合其它临床表现，可考虑是肾盂肾炎。
4. 超声检查：必要时还可以进行肾脏泌尿系统的超声检查。如果患者感染比较重，可能会有肾脏的渗出性改变。
这些步骤仅供参考，如有需求请咨询医生获取更专业的意见。
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