扭伤之后应该先冷敷然后再热敷。
扭伤通常发生在关节部位，处理时应首先减少关节的活动，最好佩戴护具、充分休息，以促进消肿。在扭伤后的24小时内，应采取冷敷的方式，可以抑制局部肿胀，减轻疼痛。冷敷一般每天三次，每次10-20分钟。在扭伤后的24小时之后，可以采取热敷的方式，这可以加快局部血液循环，有助于扭伤处软组织的恢复。热敷后要观察局部的肿胀和疼痛的变化，如果热敷导致肿胀加重，疼痛加重应该改为冷敷，热敷之后疼痛减轻、肿胀减轻可以开始热敷治疗。
需要注意的是，如果采取冷敷或者热敷后局部的肿胀情况没有明显的消退，建议前往医院进行影像学相关检查，比如X线、CT等，以防止因为扭伤造成局部骨折的漏诊，给患者带来额外的伤害。
以上信息仅供参考，如有需要建议及时就医。
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