在热也不出汗的原因可能是：
1. 先天性汗腺发育不良或汗腺缺乏，这可能是由于遗传因素导致的。
2. 某些皮肤病，例如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等，可能会引起限局性无汗。
3. 神经损伤，例如横贯性脊髓炎、小儿麻痹、截瘫，以及交感神经、延髓、桥脑的局部损伤，这些都可能导致全身性或限局性无汗。
4. 某些内脏疾患，如糖尿病、尿崩症、慢性肾炎、粘液性水肿、恶性肿瘤等，此外，维生素A缺乏也可能引起全身性无汗。
5. 汗腺切除或者体寒，如果是由于手术或者其他原因导致汗腺切除，或者是因为体质寒冷，再热也不会出汗。
6. 季节变化，例如在冬季，由于外界环境温度较低，人体活动或走路后可能会避免出汗以保持体温。
以上信息仅供参考，如果你有此类情况出现，且疑虑很严重，建议直接去医院就诊，让专业的医生进行诊断和治疗。
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