吃了伟哥后阴茎没有勃起反应，可能有以下原因：
1. 剂量不足或过量。服用伟哥的剂量一定要与患者本人的情况相符。剂量过小，阴茎可能“吃不饱”，起不到相应的疗效；剂量过大，可能导致阴茎因长时间充血而肿胀。
2. 病情较重。勃起是一种神经血管活动，如果相关神经损伤，不能正常传导性兴奋或阴茎局部血液灌注发生严重障碍，伟哥可能无法发挥作用。
3. 原发疾病未控制。阳痿可能是全身疾病在局部的表现。例如，糖尿病患者可能因全身内皮细胞及平滑肌功能障碍而导致阳痿；严重的高泌乳素血症可能使性腺功能低下，导致男性性功能障碍；甲状腺功能亢进或低下可能导致勃起功能下降。这些导致阳痿的原发疾病如果得不到控制，服用再多的伟哥也不会有效。
4. 睾酮低下未纠正。睾丸分泌的睾酮是阴茎正常生理性勃起的一个重要因素，睾酮水平低下可能会使勃起功能受损，这时不能单纯服用助勃起药物。
如果排除了以上原因，建议去医院就诊，以寻求专业医生的建议和治疗。
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