更年期月经断断续续不干净可能有以下原因：
1. 卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内雌激素水平会出现明显下降的情况，从而诱发内分泌紊乱，出现月经失调的症状。
2. 宫颈炎：宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者可能会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则出血等症状。
3. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，患者可能会出现下腹部疼痛、月经异常、发热等症状。
4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，通常是由于遗传因素、激素水平异常等原因导致，一般会伴有月经异常、阴道分泌物增多等症状。如果子宫肌瘤体积较大，建议患者可以在医生指导下通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。
5. 子宫内膜增厚：当患者的子宫内膜增厚时，会有经量增多、经期延长、月经淋漓不尽等症状出现。
此信息仅供参考，如果您有此类症状，建议您寻求专业医生的帮助，进行有针对性的诊断。
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