小孩上大厕拉出血可能有以下原因：
1. 肠炎：主要由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起。除了大便有血以外，还会伴有较明显的黏液，且大便次数会出现明显的增多。
2. 肠套叠：主要发生在婴幼儿群体，由于婴儿回盲部的肠系膜尚未完全固定，婴儿活动量大，最终造成肠套叠。除了大便有血以外，还会伴有呕吐、腹痛、腹部可以触及包块。
3. 肠道过敏：由服用食物不当引起。除了有血便以外，还会伴有湿疹或者明显的腹痛，同时孩子体重生长也会有一定的减缓。
4. 肛裂：一般病程较短，在排便时可能感到明显的撕裂样痛苦。肛裂的痛苦一般出现周期性的特性，粪便排出后痛苦暂时缓解，经数分钟或数小时后因为括约肌反射性痉挛，引起长时间的剧烈痛苦。
5. 痔疮：也可能导致小孩大便出血。
如果孩子出现大便出血的情况，建议及时带孩子就医，以便确诊和治疗。
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