小孩牙齿矫正不一定需要拔牙，具体取决于孩子的牙齿情况和矫正目标。

在某些情况下，矫正牙齿需要拔牙。这通常是因为孩子的牙齿排列过于拥挤，颌骨的骨量不足，无法提供足够的空间容纳所有牙齿。拔牙可以减少牙齿数量，为拥挤的牙列腾出足够的位置，有助于牙齿的排齐和咬合调整。医生通常会选择拔除有问题的牙齿或功能较小的牙齿，以尽量减少对正常吃饭和咀嚼的影响。

虽然拔牙是矫正牙齿的一种常用手段，但并不是所有矫正都需要拔牙。有些情况下，牙列拥挤度不高，不需要拔牙也能进行有效的矫正。

至于拔牙的危害，这主要取决于拔牙的具体情况。一般来说，如果拔牙后伤口处理不当，可能会导致伤口感染或面部肿胀等并发症。此外，如果拔牙过程中医生操作不当，可能会损伤邻近的牙齿或神经，导致疼痛、麻木等不适症状。

总的来说，如果需要进行牙齿矫正，建议带孩子去正规医院，由专业的正畸医生进行评估和治疗。医生会根据孩子的具体情况和需要选择最合适的矫正方案，包括是否需要拔牙，以最大程度地保证矫正效果和孩子的口腔健康。