废用综合征的护理措施包括:
1. 改善患者饮食,提高营养水平。由于废用综合征患者长期卧床,能量消耗很少,容易导致消瘦和营养不良。因此,护理人员应当根据患者的身体状况,合理制定饮食计划,提供具有高营养价值的食物。同时,营养摄入量的多少应当跟随患者运动量的变化而适时调整(STEP 1)。
2. 促进患者运动,增强体力。废用综合征患者长期卧床,身体的运动功能会逐渐衰退。因此,护理人员应鼓励并协助患者进行适量的运动,帮助其维持一定的体力(STEP 2)。
3. 手微振动疗法:手微振动疗法,即以舒缓挛缩的关节以及与其关联(参与运动)的肌群为目的,对产生关节挛缩的部位以及相关肌群用手掌施以振动,让关节和肌群得以放松。躯干及四肢手微振动结束后,协助患者翻身至俯卧位,微振动部位主要包括:双侧肩胛骨上端、肩胛骨中央、腰椎周围、臀大肌下端、臀大肌中部和双侧大转子。每个部位振动1min左右即可(STEP 3)。
4. 运动康复训练:利用巴氏球辅助训练,患者取仰卧位或坐位于治疗床上进行活动,根据患者不同的身体部位选择大小合适的巴氏球,将巴氏球抽掉20%~30%的空气后,置于患者的髋部、腘窝、踝关节下,通过节拍按压足背施加有效振动约15~20min(STEP 4)。
5. 轮椅上的运动康复训练:将大小合适的巴氏球卡在轮椅的两个脚踏板之间,患者双手放于膝关节,同时按压双膝关节,双足上下交替踩动巴氏球(STEP 5)。
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