胸上方刺痛一阵一阵的可能由以下原因导致：
1. 外界因素：可能由于长期坐姿不当、弯腰、坐在桌子旁和剧烈运动、肌肉痉挛和局部寒冷等原因导致胸口上方刺痛。
2. 肋间神经炎：肋间神经炎常发生在第二肋软骨和肋骨的交界处，其特点是局部疼痛和压迫性疼痛，可由病毒感染、局部损伤等原因引起。咳嗽、深吸气和上肢抬起时疼痛加剧。
3. 心脏病：心绞痛或动脉粥样硬化引起的心肌梗死，其特点是心绞痛的疼痛位于心前区，约为患者手掌大小。
建议在出现胸上方刺痛的症状时，及时就医，以便得到更好的诊断和治疗。
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