当老人昏迷不醒，一直张嘴呼吸有痰时，可以采取以下措施：
1. 物理排痰：帮助老人翻身拍背，从下往上叩背，使痰液松动脱离气道，到达表浅部位，再通过雾化吸入药物，如吸入用盐酸氨溴索溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等，促进痰排出。
2. 治疗原发病：老人昏迷不醒可能与脑出血、脑梗塞等疾病有关，要积极治疗原发病。若是由呼吸道感染引起，如肺炎等，可以在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素类和头孢类抗生素。
3. 口腔护理：为防止口腔及口咽部分泌物及痰液堵塞气道，需进行口腔护理，如使用生理盐水为老人漱口、清理痰液等。
4. 提供营养支持：昏迷的老人无法自主进食，需通过鼻饲或静脉给予营养支持，维持生命体征。
5. 监测生命体征：密切监测老人的心率、呼吸、血压等生命体征，以便及时发现异常情况。
以上措施仅供参考，建议及时寻求专业医生的帮助。
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