膝盖有响声并伴有疼痛，可以根据以下原因进行相应的治疗：
1. 如果是退行性骨关节炎，需要制动休息，并遵医嘱使用硫酸软骨素片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护关节软骨，延缓关节炎的进展。
2. 如果是髌骨骨折，需要制动并根据情况采取石膏外固定、小夹板外固定、切开复位内固定等治疗方式治疗。疼痛严重的可以遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片等药物止痛治疗。
3. 如果是类风湿关节炎，首先建议制动休息，可以遵医嘱使用来氟米特片、甲氨蝶呤片、泼尼松龙片等药物缓解病情。
在上述治疗过程中，还可以进行一些辅助治疗，例如使用消肿镇痛的膏药、针刺、艾灸等手段来加强局部血液循环，降低关节内压力，缓解疼痛。同时，保持良好的生活习惯，避免膝关节受到寒冷等因素刺激，加强膝关节功能锻炼，增加肌肉力量，加强关节稳定，减轻疼痛表现。
以上信息仅供参考，如果出现持续性的膝盖疼痛和响声，建议及时就医，以便得到专业的诊断和治疗。
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