鼻咽顶后壁增厚可能是由于多种原因引起的，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、咽囊炎等。治疗方法因病因而异，以下是一些可能的治疗方法：

1. 慢性鼻炎：主要治疗方法包括口服阿昔洛韦片、清喉利咽颗粒等药物，同时可以局部涂抹弱蛋白银溶液、复方碘甘油等药物以消炎。
2. 慢性鼻窦炎：主要治疗方法包括口服罗红霉素胶囊、鼻炎康片等药物，同时可以使用减充血剂如1%麻黄碱生理盐水和0.05%盐酸羟甲唑啉等。
3. 咽囊炎：治疗方法包括穿刺抽脓后，使用25%~50%硝酸银或25%三氯醋酸烧灼咽囊黏膜，将其彻底破坏，还可以采取手术治疗，如咽囊咬除术、咽囊刮除术等。
4. 腺样体增生肥大：如果是儿童鼻咽顶后壁增厚，且存在张口呼吸、打呼噜、呼吸暂停、憋醒等症状，可能需要手术切除肥大腺样体。如果是成人鼻咽顶后壁增厚，最常见的是成人腺样体残留，不需要特殊处理。如果增厚明显，可以局部取小块组织活检，做病理检查，根据病理结果采取具体治疗方案。

具体采用哪种治疗方案，请及时咨询医生，根据医生的诊断来选择合适的治疗方案。