左侧肩胛骨疼痛可能是由以下原因引起的：
1. 外伤：如撞击或摩擦导致局部的软组织及皮肤受到损伤，引发局部充血、肿胀和疼痛。
2. 心绞痛：心绞痛通常是由于心脏内的血液供血不足而引起，可导致胸部发闷、疼痛等，同时疼痛的症状也会向肩部扩散。
3. 筋膜炎：筋膜炎通常是筋膜出现了无菌性的炎症，可能和长期劳损以及所处的潮湿环境有关，导致肩胛局部出现疼痛、肌肉痉挛等症状。
4. 其他原因：包括肩胛骨局部病变、下颈椎的椎间盘突出、肩袖损伤、肩周炎、肩锁关节炎、各种恶性肿瘤引起肩胛骨转移，以及左侧上肺部肺癌等也可能引起左侧肩胛骨疼痛。
当出现肩胛骨疼痛时，建议及时就医，以便医生根据具体情况进行针对性的治疗。
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