膝盖内侧关节痛可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 内侧半月板撕裂：膝盖内侧疼痛同时伴有腿打软的感觉，或者在原地扭转时内侧疼痛严重，可能是内侧半月板撕裂的症状，需要进行核磁共振检查来明确病情。轻度的半月板撕裂可以局部保守治疗，二度以上的半月板撕裂需要膝关节镜下修复治疗。
2. 胫侧副韧带拉伤：如果膝盖内侧间隙上下处都有疼痛，尤其在股骨侧有明显的疼痛的点，主要考虑胫侧副韧带损伤引起的炎症性疼痛，如果被动外翻膝关节疼痛会明显加重。治疗上首选保守治疗，保守治疗无效者可考虑手术治疗。
3. 膝关节炎症：例如老年人出现的退行性骨关节炎，伴有膝关节内侧疼痛、关节内侧间隙狭窄、局部骨质增生等。风湿性骨关节炎容易侵犯膝关节，也会造成膝盖的内侧疼痛不适、运动障碍、关节肿胀等。此时要注意休息，配合热敷，理疗、按摩等治疗，也可以加用活血的药物和非甾体类的消炎止痛药物，严重的可能需要做关节置换手术治疗。
4. 膝关节炎：常见的关节炎多数是由软骨磨损引发疼痛，膝关节内侧结构紧密，运动时可能引起膝关节内侧受压导致疼痛，严重时会影响行动能力。
5. 半月板损伤：老年人骨质流失严重，半月板容易磨损，当半月板磨损到一定程度，会引发炎症，产生疼痛感。
6. 韧带损伤：韧带损伤虽然可以愈合，但随着年龄增长，韧带组织老化，运动时可能导致韧带撕裂，引发膝关节疼痛。

以上是膝关节内侧疼痛的原因分析，可以采取相应的药物和手术治疗措施进行缓解。同时，老年人的膝关节疼痛与保养不够也有关，应注意保暖、饮食营养补充，多补充骨骼钙质等。