二十岁年轻人得脂肪肝的原因有多种，以下列举几项：
1. 饮食结构不合理：高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构，以及多坐少动的生活方式，并且酒精消耗量逐渐增加，还有遗传因素等，脂肪性肝病起病年龄逐渐趋向年轻化，20岁出现脂肪性肝病算是比较正常的情况。
2. 体重增长过快：体重超重、肥胖，造成内脏性肥胖。
3. 饮食含糖量过高：高血糖含饱和脂肪、反式脂肪等食物摄入过多。
4. 缺乏体育锻炼：出现肌少症。
5. 不良生活习惯：在生活中吸烟、饮酒、睡眡时间不足、经常熬夜等原因，肝脏无法代谢这些高脂肪高热量，进而导致全部囤积在肝脏内。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变，肝脏是人体代谢脂肪的重要器官，当脂肪代谢异常时，脂肪可以在肝细胞内堆积，就形成了脂肪肝，主要分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。
如果出现相关症状，可以咨询医生了解治疗方案。
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