脚肿的厉害可能有以下原因：
1. 静脉回流不好：如下肢静脉血栓，导致脚肿，特别是单侧的脚肿。
2. 肾功能异常：如果两只脚都肿，要考虑肾功能的问题，肾脏功能不好两只脚都会肿，但是小腿大腿都会肿。
3. 受伤：如骨折，也会导致脚肿。骨折的地方马上会肿起，而且伴有明显的压痛。
4. 炎症：因各种原因，脚发炎了，或痛风也会引起脚肿，大拇趾红肿热痛，也属于脚肿。
5. 肿瘤：肿瘤增长正好压迫静脉血管，也会产生脚肿，但非常少见。
6. 妊娠晚期女性：由于子宫增大压迫下腔静脉，阻碍血液回流，常有踝部、小腿下半部轻度水肿，休息后消退，属生理现象。
此外，心肺功能异常、药物副作用等也可能导致脚肿。具体原因需要结合个人实际情况判断。建议及时就医，以便确诊和治疗。
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