**肺上结节8mm是否需要手术，需要根据具体情况决定**。
在考虑是否手术时，以下因素可能会影响判断：
1. 结节大小：8mm的结节属于相对较小的结节，一般情况下不会出现临床症状，也不会对机体产生影响。
2. 结节形态：如果结节形态不规则，周围存在毛刺征、分叶征、空泡征，结节内部为实性或混合性，且在CT随访中发现结节大小迅速发展，同时伴有肿瘤标志物如癌胚抗原、CA199、角蛋白抗原21等数值的异常持续，那么可能提示恶性病变。
3. 症状：如果患者在短时间内出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等不适症状，可能是恶变的征兆。
以上信息仅供参考，建议咨询专业医生并根据医生的建议决定是否手术。
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