喝酒总是头疼可能和以下原因有关：
1. 血管性头痛：酒精中的乙醇可经过肝脏分解为乙醛，乙醛有扩张毛细血管的作用。喝酒会使脑血管持续扩张，继而导致患者出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状。
2. 偏头痛：有偏头痛病史者，在饮酒之后可能会诱发偏头痛发作。患病期间由于神经细胞兴奋性紊乱，因此总是会感觉头疼。
3. 高血压：若是本身患有高血压，喝酒后会造成交感神经兴奋，而交感神经会刺激身体释放肾上腺素，使血压进一步升高，进而会引起血管痉挛，出现头疼、头晕等症状。
4. 急性酒精中毒：短时间内摄入大量酒精可诱发急性酒精中毒，导致中枢神经系统功能紊乱，继而使患者出现头晕、头疼、肢体动作不协调、语无伦次、昏睡、意识不清等症状。
5. 酒精刺激：酒中含有一定的酒精，是一种辛辣刺激性的饮品，喝酒以后酒中的酒精会对神经和血管造成刺激，会导致血管扩张，进而压迫到神经，容易使患者出现头疼的症状。
此外，还可能是患者对酒精过敏，或者患者身体代谢速度减慢等原因引起。总之，对饮酒后出现的头疼症状应引起重视，尽早弄清原因并积极治疗。
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