三七粉开水冲服和温水冲服在用药性质、功能主治、适应症状、味道等方面存在区别。

1. 用药性质：温水冲服三七粉相当于生吃三七，开水冲服三七粉则相当于吃煮熟的三七。其中的药物成分发生了变化，具有不同功效的药物成分其活性也发生了变化。在疗效和适应症状方面也存在差异，用温水冲服的三七粉需要人体进行二次分解才能被吸收，而开水冲服的三七粉可以直接被肠胃吸收。
2. 功能主治：三七粉温水冲服能有效促进血液循环，三七粉开水冲服则适合补血，也有一定的消炎作用。
3. 适应症状：三七粉温水冲服通常可用于治疗外伤性出血、吐血、瘀伤充血、产后血晕等。三七粉开水冲服一般可用于治疗过度疲劳、失血、体质虚弱、贫血、食欲不振、神经衰弱等。
4. 味道：由于开水温度较高，用开水冲服三七粉时容易产生沉淀物。温水冲服三七粉时，先苦后甜的味道较开水送服三七粉明显。

综上所述，建议患者在医生的指导下根据自身情况，选择合适的用药方法。在用药期间需严格遵循医嘱，并避免进食辛辣刺激、生冷、油腻的食物。如出现任何不适，请及时就医。