屁股后面沟烂了可能是湿疹、脂溢性皮炎、肛裂等导致的，需要根据具体病因来采取相应的治疗措施。
1. 湿疹：若是由于未注意局部清洁、心情波动大、过度疲劳或外部环境影响等导致屁股沟出现湿疹，建议在医生的指导下口服西替利嗪片，盐酸左西替利嗪片等药物治疗。
2. 脂溢性皮炎：若是由于性腺分泌紊乱、消化功能失常、脂肪过多等导致屁股沟出现脂溢性皮炎，建议患者遵医嘱使用药物，如依匹斯汀胶囊或奥洛他定片。
3. 肛裂：若是由于肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，导致屁股沟出现肛裂，患者可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴。严重时也可考虑手术治疗，如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。
以上是针对屁股沟烂了的几种可能的原因及治疗方法，建议咨询医生了解更详细的信息。
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