来月经时出现腰疼的症状可能有多种原因：
1. 生理因素：女性在月经期，由于盆腔充血和前列腺素的作用，可能会感到轻微的下腹或子宫收缩痛，以及腰骶部下坠等不适症状。
2. 运动因素：女性在月经期时，体力较平时稍下降，若此时参加重体力劳动或剧烈运动，可能会使腰部肌肉发生慢性劳损，从而引起腰痛。
3. 疾病因素：包括子宫内膜异位症、腰肌劳损、盆腔炎、宫颈炎和子宫腺肌病等。子宫内膜异位症可能在月经期引起腹痛和腰骶部疼痛。腰肌劳损可能在长期腰部姿势不良的情况下出现。盆腔炎和宫颈炎也可能在来月经时由于盆腔充血和炎性物质扩散而对腰骶部产生刺激，引起下腹坠胀、腰痛症状。子宫腺肌病可能在机体虚弱的情况下导致腰疼加重。
如果女性在月经期出现持续不可缓解的腰痛症状，建议及时就医，以便明确病因并得到规范治疗。
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