腋窝底下里面长疙瘩可能是多种原因引起的，常见的原因包括：
1. 良性肿瘤：可能是纤维瘤等良性肿瘤，通常比较小，形状较规则，不会伴随明显的疼痛和瘙痒。
2. 淋巴结肿大：腋下有很多淋巴组织，在身体感染或炎症时，淋巴组织会肿胀，形成明显的肉疙瘩，可能伴随着局部疼痛和压痛。淋巴结肿大的原因比较多，比如呼吸道感染、乳腺炎、淋巴结炎、淋巴瘤等。如果是炎症引起的，经过抗炎治疗，淋巴结就会恢复正常。如果是肿瘤引起的，需要判断肿瘤是良性还是恶性的，再采取合适的方式治疗。
3. 腋毛囊炎：这是一种由于腋下汗腺或者毛囊感染引起的肿块，可能会出现红肿、疼痛等症状。建议患者在医生的指导下服用抗生素消炎，如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等。如果出现化脓性感染，就要及时去医院消毒处理。
4. 副乳腺：部分女性可有副乳腺，表现为边界欠清，质软肿物，双侧多见，部分患者可在月经来潮时出现胀痛是其特点。
总之，腋窝出现疙瘩的原因有很多，可能是良性的，也可能是恶性的，甚至是感染引起的。因此，在发现腋窝出现疙瘩的情况下，应该及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
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