小肚子胀痛可能有以下原因：
1. 结肠病变：如感染导致的结肠炎，或者肠道蠕动异常，都有可能引起小肚子胀痛。
2. 泌尿系感染：如膀胱炎、尿道炎等，通常还会伴有排尿的异常，如尿频、尿痛等。
3. 妇科炎症：特别是附件炎和盆腔炎，这两种妇科炎症多半发生在育龄阶段的女性身上，可能会导致小腹一侧或两侧疼痛，并且还会伴有白带增多等情况。如果是慢性盆腔炎或者是附件炎的女性，则会出现下腹部隐痛、腰酸痛或有坠胀感等症状。而急性妇科炎症患者，则会表现为腹痛拒按以及发烧等不良的症状。
4. 月经因素：如经期痛或月经不调等。
以上只是一些可能的原因。如果小肚子胀痛持续时间较长或症状加重，建议及时就医，以便确定具体原因并得到妥善治疗。
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