52岁妇女月经20天没停可能是以下几种原因：
1. 正常现象：52岁女性正处于围绝经期，卵巢功能会逐渐衰退，体内激素水平会发生变化，从而出现月经紊乱的情况。如果没有伴随其他不适症状，比如腹痛、乏力、面色发白等，一般是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2. 子宫肌瘤：如果月经20天没停，且伴有腹痛、乏力、面色发白等症状，则考虑与子宫肌瘤、子宫腺肌症等原因有关。这时建议及时到正规医院，通过腹部B超检查、宫腔镜检查等方法进行判断。确诊后需要根据引起的原因，进行针对性治疗。如果是子宫肌瘤引起的，可以遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物进行治疗，必要时可以通过肌瘤切除术进行处理。
3. 子宫腺肌症：如果是子宫腺肌症引起的，可以遵医嘱使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物进行治疗，必要时可以通过子宫内膜去除术进行治疗。
以上信息仅供参考，建议尽快就医寻求专业医生的帮助。
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