结肠癌四期属于晚期阶段，根据TNM分期方法，结肠癌四期的标准是肿瘤细胞已经发生了远端转移和扩散。其主要症状包括贫血、梗阻、穿孔、疼痛等，如果合并有肺转移则会有胸痛、咳嗽的症状，有骨转移则会四肢疼痛。这个阶段已经无法通过手术来进行完全的切除，因此治疗目的主要是以延长患者生存周期以及缓解不适症状以提高生存质量为主。结肠癌四期患者的生存率极低，大约在10%到20%左右。如果患者情况较好，经过积极合理的治疗，生存期可能会超过五年。
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