鼻咽处老是有粘稠分泌物咳不出咽不下可能与以下几种原因有关：

1. 鼻咽炎：是指鼻咽部黏膜发生炎症反应，鼻内镜检查可见下鼻甲肥大、鼻腔黏膜增生、鼻咽部淋巴组织增生，会导致鼻塞不适，出现鼻涕倒流，可表现为黏稠分泌物咳不出咽不下。患者可以遵医嘱使用鼻炎片、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂，还可配合使用鼻渊通窍颗粒缓解症状。
2. 扁桃体炎：一般是由于细菌感染等原因所引起的扁桃体炎症，由于炎症刺激会导致扁桃体充血、肿大，从而出现上述症状，同时还会伴有咽痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。饮食上，建议患者可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高抵抗力。
3. 鼻炎：通常是由于过敏、病原体感染等原因所引起的鼻腔黏膜炎症病变，由于炎症刺激会导致鼻腔黏膜充血、肿胀，从而出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用生理盐水清洗鼻腔，改善不适症状。

以上信息仅供参考，建议及时就医，找出具体原因，在医生的指导下采取相应处理。