脚踝扭伤后，判断是否骨折或骨裂，可以参考以下三个方面的判断：

1. 主诉症状：如果脚踝发生骨裂，会有剧烈的疼痛、肿胀、活动障碍症状。即使休息，疼痛仍然会持续存在，受伤时可能会听到骨折脆响声。而如果脚踝关节发生单纯扭伤，休息时疼痛会迅速得到改善，冷敷也能够加快症状缓解。
2. 体格检查：脚踝发生骨裂通常会表现为局部严重肿胀、皮下淤血，同时可能会发生骨折畸形。主动活动或者被动活动均可触及骨摩擦感以及闻及骨摩擦音，通过典型的骨折专有体征能够确认。而单纯性脚踝扭伤仅有轻度肿胀，脚踝关节仍然可以轻度活动，甚至可以负重行走。
3. 影像学检查：可以通过X光片或者CT扫描判断是否出现骨折线。如果脚踝发生骨裂，这些检查可以清晰显示骨折线的存在，甚至可以表现为骨折端错位，比较容易辨别。而如果脚踝发生单纯性扭伤，拍摄X光片一般会显示骨骼完整，并未出现骨折线。

需要明确的是，即使判断出有骨折或骨裂的可能，也应当尽快到创伤骨科门诊或正规医院骨科相关科室就诊，由专业医生进行诊断和治疗。以上信息仅供参考，不应作为医疗诊断依据。