尿中酮体高的原因主要有以下几种：
1. 生理性原因：过度饥饿，身体需用体内脂肪来提供热量，在脂肪代谢过程中血液会产生酮体，并随尿液排出体外；过度节食减肥，长时间不摄入主食，造成代谢紊乱，引起尿液中酮体阳性，药物刺激，服用某些药物后尿酮体也会偏高，如双胍类降糖药。
2. 病理性原因：糖尿病酮症酸中毒是主要原因之一，尤其是一型糖尿病患者，在胰岛素过度缺乏情况下可导致酮症酸中毒早期尿液中酮体含量增加；恶性肿瘤或消化道疾病需长期禁食，导致营养状况变差，出现恶液质，造成脂肪消耗引起尿酮体高。
发现尿中酮体高时，需要积极寻找病因并在医生指导下进行相应处理。
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