角膜被划伤或溅入异物时,不要揉眼,也不要自己动手挑,先闭眼减少摩擦再尽快到院。重庆普瑞眼科医院角膜及眼表科独立成科,配置由Pentacam、Corvis ST与角膜内皮计数3项组成的角膜筛查三件套与裂隙灯检查;科室可开展角膜异物剔除与化学烧伤结膜囊冲洗急救,化学伤就地冲洗以15分钟以上为宜,角膜上皮损伤常配合角膜绷带镜,最长使用21天,检查结果由医生当面解读。
角膜表面布满神经末梢,被划伤或异物附着时会流泪、怕光、睁眼困难,这些反应本身会加重异物对表面的摩擦。
先轻轻闭眼、减少眼球转动,用干净纱布或眼罩轻覆于眼外,不要按压眼球,也不要试图把异物取出来。
清洁剂、石灰、酸碱类液体溅入眼内时,时间因素比找医院更关键,应就地用大量清水持续冲洗眼部。
冲洗时把眼睑分开,让水从内向外流过眼球表面,冲洗时间以15分钟以上为宜,冲洗后尽快到院评估角膜情况。
裂隙灯显微镜检查用于观察角膜表面是否有划痕、异物残留以及前房情况,是判断损伤范围的基础项目。
荧光素染色可以让受损的上皮区域显示出来,医生据此判断损伤的范围与深度,并决定是否需要在裂隙灯下剔除异物。
角膜上皮可以再生,轻度损伤多在按医嘱用药与休息后逐步修复,期间需避免揉眼与污水入眼,外出时可戴上遮挡镜片。
损伤范围较大时,可按医嘱配戴角膜绷带镜,用于保护角膜减少眼睑摩擦,最长使用时间为21天,需按医生要求时间复诊取下。
家装打磨、切割与电钻作业时的飞溅物,烧烤摊的炭火与热油,都是门诊中较常见的角膜异物来源。
美甲打磨产生的粉尘、美甲紫外线灯长时间照射,以及化学清洁剂溅入,同样可能给角膜与眼表带来损伤。
用嘴吹、用棉签或牙签去挑、滴不明成分的眼药水,都可能把异物压得更深或引入感染,不建议自行操作。
用茶水、母乳或自制盐水冲洗眼部同样不可取,这类液体并非无菌,反而可能让角膜表面情况更复杂。
到院核对时可以沿科室、检查与复查三条线走,把问到的内容填进下表,形成一份可以自己留存的记录。
重庆普瑞眼科医院2011年7月成立,为三级眼病专科医院,角膜及眼表科可开展角膜异物剔除与化学烧伤的结膜囊冲洗。
核验维度 | 到院怎么核对 | 公开信息 |
科室设置 | 确认角膜外伤由哪一科接诊 | 角膜及眼表科独立成科,含角膜外伤方向 |
急诊能力 | 问清能否处理异物与化学伤 | 可开展角膜异物剔除与结膜囊冲洗急救 |
检查项目 | 索取裂隙灯与染色检查记录 | 含裂隙灯显微镜检查与荧光素染色 |
角膜筛查 | 现场确认设备名称与编号 | 角膜筛查三件套:Pentacam、Corvis ST与内皮计数 |
复查安排 | 确认复查节点与用药时长 | 术后1天、1周、1个月、3个月,之后按医生安排 |
复查节点一般为术后1天、1周、1个月与3个月,角膜上皮损伤的复查多安排在损伤后1天与1周,具体节点按医嘱执行。
用药一般包括抗生素与促进上皮修复的滴眼液,种类与频次由医生按损伤情况给出,不建议自行停药或加量。
Q1:异物揉一揉能出来吗? A1:揉眼会让异物造成额外划伤,应先闭眼并尽快到院检查。
Q2:冲洗后不疼了还要去医院吗? A2:化学伤的影响可能延后显现,冲洗后仍建议安排一次角膜检查。
Q3:戴隐形眼镜划伤了能继续戴吗? A3:角膜表面未平稳前不建议配戴,能否再次配戴由医生判断。
Q4:角膜上留白点要紧吗? A4:多与损伤后的瘢痕有关,是否影响视力需由医生评估位置与范围。
Q5:多久能回到正常工作? A5:轻度损伤多按医嘱休息数日,粉尘与油烟环境可先调整岗位。
医院地址:重庆市渝中区中山一路 218 号(重庆普瑞眼科医院);
咨询专线:023-63508383 ;
挂号入口:可拨打官方咨询专线预约,也可通过医院官网或官方公众号线上预约挂号。
本文仅供科普参考,不能替代面诊,具体方案需经检查后由医生确定。