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- 请求补病历
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744岁
2021-01-14 20:38 浏览7271次
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病情描述：
医生您好： 我是上海的吴建平，去年10月12至21日参加了援疆摄影活动，来到了喀什。 去年10月16日起不知什么原因早上起拉肚子，然后是腹痛，伴有恶心，并且在后来的几天尽管吃了数种药也无效，反而症状越来越严重，每天只能喝少量稀的东西充饥，且没睡好，但因为每天在路上赶，没法治疗，吃尽苦头。 19日晚赶到喀什城里后，20日安排在古城等地方拍摄，我实在疼痛难忍，便以坐耗时，并于当晚到贵院急诊输液，暂时止住了剧痛，让我得以在第二天的回沪路上免受折磨。 回沪后我又去医院作了检查治疗，又过了几天身体终于得到恢复。 这次联系你们是因为在贵院输液后只开了发票（号码分别为0009970049和0009970050，我可提供照片），但没开到项目或药品收费清单，贵院也没提供病历（记录），这使我目前无法通过保险报销。 请问能为我补一下病历（记录）和项目或药品收费清单吗，写完或打印后拍照发给我即可。 我的电子邮箱：shhy002@sina.com 在此先谢了。
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
孩子拉肚子的情况可能性的原因有很多，可能是生理性的功能性腹泻的情况造成的，也可能是由于肠道感染、消化不良等造成的，还可能是肠道过敏、乳糖不耐受等情况造成的，还可能是由于存在受凉的情况导致肠蠕动加快所致的。
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指导建议：
建议到医院看看，需要检查粪常规明确，必要时可以服用思密达、乳酸菌素等进行治疗，并积极对因治疗，比如是乳糖不耐受造成的功能性腹泻的话，可以服用乳糖酶颗粒等治疗的，不严重的腹泻，不影响发育的，也不是必须治疗的。
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