- 问
- 左侧肾萎缩
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624岁
2021-01-18 20:36 浏览7791次
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病情描述：
既往无常规体检，3年前行甲状腺癌全切术，无高血压、糖尿病等慢性病史，于1月前出现尿频尿急尿痛的症状，遂就诊于当地县医院，行尿常规检查及超声检查后诊断为：左肾萎缩并多发结石，泌尿系感染，予抗生素静脉输注一周，药物具体不详。 输注药物停药一周后至市级三甲医院复查，检查泌尿系超声提示：左肾长58mm，厚34mm，体积缩小，肾盏普遍扩展，考虑结核后改变，右肾长105mm，厚34mm，其内透声差，可见低回声。尿常规白细胞1653个/UL，尿蛋白1+，隐血1+；肾功能检查肌酐93umol/L；当时为留尿培养未做处理，再过一周时复查尿常规白细胞33个/UL，尿蛋白-，肾功能检查肌酐94umol/L，连续三天尿培养结果均为：无菌生长，连续三天尿抗酸染色+真菌，结果均为：未找打，抽血查病原体核酸-结核分歧杆菌DNA，结果为阴性，做PPD试验，结果显示强阳性。现在彻底懵了，到底这个是什么情况，到底是不是肾结核，往下还需要怎么处理？
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
这种情况的话，考虑可能是由于轻微的肾萎缩，也可能是先天性的就这么大，不能根据大小就确定是否存在肾萎缩的情况，每个人的肾脏大小还是有差别的。
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指导建议：
要确定是否存在肾萎缩，需要进行病理检查，肾穿刺活检，看看是否有肾萎缩，以及是否是肾炎等造成的肾萎缩的情况的。
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