肺结节有血管征做穿刺活检的风险有多大?

42岁

       2021-02-04 14:12      浏览4996次
    病情描述:
    9月底年度体检CT查出结节(之前从未做过CT),报告显示左肺下叶外基底段结节并边缘钙化点,大小约10*10*7mm。12月初肿瘤医院做增强CT报告显示左肺下叶可见软组织小结节影,形态欠规则,周围可见条索影,长径约0.9cm,增强扫描强化不明显,医生建议抗炎治疗十天,没变化,12月底复查CT肺结节分析显示:左肺下叶后基底段结节,实性,最长径11.6mm,平均直径9mm。有毛刺牵拉胸膜,有血管造影征。1月底复查CT肺结节分析无明显变化。医生建议穿刺活检,但是穿刺咨询时影像医生说病灶周围血管多,穿刺风险很大。
    因不能面诊,医生的建议仅供参考
    病情分析:
    肺结节的情况可能是良性肿瘤造成的,也可能恶性肿瘤造成的结节,良性肿瘤包括肺结核、肺纤维化结节、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。恶性肿瘤的话可能是肺癌、转移癌等情况造成的。
    指导建议:
    首先,应该明确一下肺结节的性质,必要时穿刺活检,如果是肺癌的话,应该根据肺部肿瘤的形态,位置,细胞学和分化程度及其肿瘤的分期采用相应的治疗措施。良性的或者很小的结节的话,可以定期复查看看的,必要时手术治疗。

    张纪阳

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    2021-02-04 16:58
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