- 问
- 胃贲门低分化腺癌浸润浆膜并见神经侵犯需要化疗吗
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3个月
2013-05-02 14:49 浏览7888次
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病情描述：
于13年3月住院检查，取活检5处，诊断为（贲门、胃底）低分化腺癌，术中见：肝胰、盆腔、腹壁及肠未见明显转移灶，腹内无明显腹水，肿瘤位于胃贲门大弯侧，大小约2×3㎝，术程顺利，术后常规抗炎止血补液治疗，术后病理提示（胃贲门）低分化腺癌，浸润浆膜，并见神经侵犯，上下切缘均阴性，小弯侧淋巴结0/23阳性，大弯侧淋巴结0/2阳性，（腹腔干周围淋巴结）0/4阳性。这种情况是否需要化疗？ 患者，男，58岁，2012年11月开始胃感不适，后因进食哽咽不适3个月，于2013年3月6号当地医院住院检查，胃镜示，食管未见明显异常，贲门粘膜充血水肿，表面出血，波及贲门周径的65%，胃底近贲门口兼一3㎝×1.2㎝溃疡，周围糜烂，胃窦粘膜充血水肿，取活检5处，病理诊断为（贲门、胃底）低分化腺癌，特殊染色：Hp（），免疫组化：ck（L）（+）、ck8(+).cT示：贲门区小弯侧胃壁有局限性增厚，小弯侧有淋巴结显示，于3月29日行剖腹探查+胃癌根治术（全胃切除+RY吻合+D2淋巴结清扫）+空肠造瘘术，术中见：肝胰、盆腔、腹壁及肠未见明显转移灶，腹内无明显腹水，肿瘤位于胃贲门大弯侧，大小约2×3㎝，术程顺利，术后常规抗炎止血补液治疗，术后病理提示（胃贲门）低分化腺癌，浸润浆膜，并见神经侵犯，上下切缘均阴性，小弯侧淋巴结0/23阳性，大弯侧淋巴结0/2阳性，（腹腔干周围淋巴结）0/4阳性。 这种情况是否 需要化疗？ 因进食哽咽不适3个月
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- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
需要化疗，虽然没有淋巴转移，而且肿瘤只到浆膜层，但是不排除有转移的可能，需要新辅助化疗方案。安全期间需要化疗两个疗程。
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指导建议：
注意术后休息，一般疗程开始在术后半个月。目前尽量避免进食，继续使用营养管提供营养，观察刀口愈合情况，不需出院就可以进行第一次化疗治疗。
- 答
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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你好，建议您尽快接受有效的治疗，可以采用API特异生物免疫疗法，这种疗法具有不伤身体、无痛、无需住院等优点，减轻患者化疗毒副作用的同时，还能提高患者自身的免疫与生活质量，并适用于几乎所有的肿瘤疾病。
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